Лираглутид для лечения ожирения

Инъекция лираглутида (происхождение рДНК), одобренная Управлением по сан надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2010 году для лечения сахарного диабета 2 типа (СД2), получила новый состав: теперь используется лираглутид для лечения ожирения у взрослых в качестве дополнения к диете со сниженной калорийностью и повышенной физической активности.

Лекарство от ожирения лираглутид, отзывы о котором все более хвалебные, используется вместе с диетой и физическими упражнениями, рекомендуется для помощи с контролем веса у взрослых, которые:

лираглутид для лечения ожирения инструкция

  • страдают ожирением (имеют индекс массы тела (ИМТ – это измерение, которое указывает вес тела относительно роста) – 30 или более);
  • имеют избыточный вес (ИМТ от 27 до 30) и связанные с весом осложнения, такие как диабет, аномально высокий уровень жира в крови, высокое кровяное давление или обструктивное апноэ во сне (частое прерывание дыхания во время сна).

Таблетки от ожирения лираглутид, как и любое другое фармакологическое средство, имеют рекомендуемую дозировку – 3 мг / сут (под торговой маркой Saxenda), одобрены для взрослых с индексом массы тела ≥30 или с ИМТ ≥27 и состоянием, связанным с весом, таким как гипертония, СД2 или высокий уровень холестерина (препарат 1,8 мг под торговой маркой Victoza одобрен FDA для лечения СД2, но не указан для контроля веса).

Лираглутид для лечения ожирения: инструкция

Лираглутид является агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), который регулирует аппетит и потребление калорий, обнаружен в нескольких областях мозга, которые участвуют в регуляции аппетита. Пациенты, принимающие лираглутид для лечения ожирения, худеют из-за снижения потребления калорий, а не из-за увеличения расхода энергии. Данный препарат эндогенно метаболизируется без определенного органа в качестве основного пути элиминации.

Дозировка и администрирование

Препарат вводят с использованием предварительно заполненной многодозовой ручки, которую можно колоть в живот, бедро или предплечье. Рекомендуемая дозировка составляет 3 мг / сут, и вводиться может в любое время суток. Начните дозировку в 0,6 мг / сут в первую неделю, затем титруйте по 0,6 мг в неделю – чтобы уменьшить вероятность побочных желудочно-кишечных симптомов – до достижения 3 мг / сут.

Прекратите лекарство от ожирения лираглутид, если результаты не показали потерю по крайней мере 4% массы тела после 16 недель лечения, потому что маловероятно, что продолжение позволит достичь и поддерживать потерю веса.

Лираглутид для лечения ожирения: отзывы и эффективность

лираглутид для лечения ожирения отзывы

Медикамент был изучен в 3 клинических испытаниях у обследуемых с ожирением и избыточной массой тела, которые имели состояние, связанное с весом; пациенты, у которых в анамнезе были серьезные депрессивные расстройства или попытки самоубийства, были исключены из исследований. Все участники исследований 1 и 2 получили инструкции о соблюдении низкокалорийной диеты и повышении физической активности. В третьем исследовании пациенты были рандомизированы на лечение после потери> 5% массы тела за счет снижения потребления калорий и физических упражнений; те, кто не соответствовал необходимой потере веса, были исключены из исследования. В этих 56-недельных клинических исследованиях:

  • из 3731 участника без диабета или сопутствующей массы тела, такой как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, 62% испытуемых (n = 2313), которые принимали лираглутид от ожирения, потеряли ≥5% своей массы тела от исходного уровня, по сравнению с 34% участники, которые получили плацебо
  • из 635 участников с СД2 49% пациентов (n = 311), получавших лираглутид, потеряли ≥5% массы тела по сравнению с 16% обследуемых с плацебо
  • из 422 участников с сопутствующими заболеваниями, связанными с весом, 42% пациентов (n = 177) потеряли ≥5% массы тела по сравнению с 21,7% пациентов, принимавших плацебо.

Улучшения в некоторых факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний не наблюдалось; долгосрочное наблюдение не изучалось.

Противопоказания

Прежде, чем искать, где купить лираглутид в таблетках для лечения ожирения, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению. Он противопоказан пациентам, имеющим личную или семейную историю медуллярной карциномы щитовидной железы или синдрома множественной эндокринной неоплазии типа 2. В 104-недельном исследовании злокачественные карциномы C-клеток щитовидной железы были обнаружены у крыс и мышей, получавших лираглутид, 1 и 3 мг / кг / сут; однако, это не было обнаружено в группах, получавших 0,03 и 0,2 мг / кг / сут. Неизвестно, может ли лираглутид вызывать опухоли С-клеток щитовидной железы у людей.

Пациентам не следует принимать вещество, если:

  1. у них повышенная чувствительность к нему или другим компонентам продукта;
  2. они используют инсулин;
  3. принимают любой другой агонист рецептора GLP-1 или беременны.

где купить лираглутид в таблетках для лечения ожирения

В качестве лираглутид-содержащего вещества может быть выбрана Saxenda, являющаяся «агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)», который уже разрешен в ЕС как Victoza в более низких дозах (до 1,8 мг в день) для лечения типа 2 диабета. Точный способ, которым Saxenda помогает в потере веса, не полностью понят, но это, кажется, воздействует на части мозга, которые регулируют аппетит, прикрепляясь к рецепторам GLP-1 в клетках мозга и таким образом увеличивая чувство сытости и уменьшая чувство голода.

Было показано, что Saxenda эффективна для снижения массы тела в 5 основных исследованиях, в которых приняли участие более 5800 обследуемых с ожирением или избыточным весом, и продолжительностью до 56 недель, в которых Саксенда сравнивалась с плацебо. Пациенты в исследованиях получали лекарство в рамках программы по снижению веса, включающей компетентные консультации и рекомендации по диете и физическим упражнениям.

Рассматривая результаты 5 исследований вместе, Саксенда в суточной дозе 3 мг привел к снижению массы тела на 7,5% по сравнению со снижением на 2,3% у испытуемых, принимавших плацебо. У пациентов, получавших Saxenda, было постоянное снижение массы тела в течение первых 40 недель лечения, после чего достигнутая потеря веса сохранялась. Потеря веса была более выраженной у женщин, чем у мужчин.

Когда цифры для основных исследований были повторно проанализированы с использованием более консервативного метода, который предполагал, что пациенты, которые не завершили исследование (около 30%), не увидели бы какого-либо улучшения, было отмечено аналогичное, но меньшее снижение веса с помощью Saxenda.

Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота (39,3%), гипогликемия у пациентов с СД2 (23%), диарея (20,9%), запор (19,4%) и рвота (15,7%). В клинических испытаниях 9,8% пациентов прекратили лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 4,3% пациентов, получавших плацебо.

Лираглутид для лечения ожирения, цена которого может варьироваться в зависимости от бренда-производителя, обладает низким потенциалом фармакокинетических лекарственных взаимодействий, связанных с цитохромом Р450 и связыванием белков плазмы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *