Гипофизарное ожирение

Гипофизарное ожирение – распространенная проблема для людей с гипофизарными заболеваниями. Это может вызвать стресс и разочарование, но после нескольких объяснений на тему, почему вес увеличивается. Иногда бесполезный комментарий, вроде: «нужно соблюдать диету», огорчает тех, кто уже придерживается сбалансированной диеты и знает, что едят не больше, чем до нарушений в работе гипофиза, или до начала лечения. На обратной стороне медали, и столь же несчастными, будут пациенты, которые чувствуют себя намного более голодными, чем ранее, и осознают, что едят больше обычного.

Ожирение гипофизарного типа: что это

ожирение гипофизарного типа

Обычный вопрос, задаваемый пациентами, заключается в том, является ли гипофиз (нередко – гипоталамус) причиной их нежелательного прибавления в весе, или же состояние связано с гипофизарными или гипоталамическими нарушениями? Ответ на этот вопрос обычно ясен, если в анамнезе отмечается заметный прирост веса, начиная со времени постановки диагноза и лечения гипофизарных отклонений. Тем не менее, любой период физической активности, связанный с болезнью, также может способствовать увеличению веса. Принимая во внимание, что повреждение только гипофиза вряд ли приведет к серьезному ожирению, это гораздо более вероятно при наличии повреждения гипоталамуса, которое иногда может быть подтверждено с помощью МРТ-сканирования головного мозга.

Вообще, голод – довольно сильное желание, которому трудно сопротивляться. Это побуждение может быть многократно усилено при наличии гипофизарной болезни. Это объясняет, почему состояние, вроде краниофарингиомы, особенно когда поражена смежная часть мозга (гипоталамус), может привести к нарушению аппетита, увеличению веса и иногда трансформироваться в ожирение гипофизарного типа.

Могут ли гормоны влиять на вес?

Условия, присущие только гипофизу, обычно, вызывают лишь относительно незначительные нарушения веса. Таким образом, опухоли, операция на гипофизе или лучевая терапия часто ухудшают выработку его гормонов. Недостаток тиреотропного гормона (ТТГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и гормона роста (ГР) оказывает слабое влияние на накопление жира в организме.

Некоторые гормоны могут оказывать влияние на прибавку в весе или, по сути, на потерю веса:

  • кортизол, вырабатываемый надпочечниками, отвечает за развитие жировых клеток. Если его уровень кортизола высок, то вес, обычно, набирается вокруг туловища и лица;
  • прием гидрокортизона или преднизолона в больших дозах способен привести к набору веса;
  • сверхактивная щитовидная железа может вызвать потерю веса, в то время как неактивная щитовидка может вызвать его увеличение;
  • повышенный уровень пролактина увеличивает потребление пищи;
  • недостаток тестостерона может вызвать избыток жира в брюшной полости;
  • недостаток эстрогена может привести к увеличению веса, так как организм откладывает дополнительный жир, чтобы попытаться увеличить запасы данного гормона;
  • взрослые с дефицитом гормона роста могут иметь от 6 до 8 кг избыточной жировой массы: лечение по замене гормона роста изменит эту жировую массу, но вес может остаться прежним.

Очень важно, чтобы все гормоны гипофиза находились на удовлетворительном уровне, так как даже небольшой дефицит тестостерона, гормонов щитовидки и роста или чрезмерная замена кортизола / десмопрессина, могут затруднить потерю веса. Регулярное наблюдение у эндокринолога поможет установить, что уровень гормонов является удовлетворительным, а также даст возможность обсудить любой набранный вес.

Гипофизарное ожирение: признаки и причины

гипофизарное ожирение

Чтобы диагностировать гипофизарное ожирение, признаки бывают самыми разнообразными, однако, среди них выделяют несколько наиболее распространенных, включая:

  • накапливание жира на груди, бедрах и внизу живота;
  • гормональным «сбоем»;
  • снижением мужской сексуальной активности;
  • головными болями, как следствием повышения внутричерепного давления.

Причин, «запускающих» гипофизарное ожирение, еще меньше, и наиболее распространенными считаются черепно-мозговые травмы и инфекционные болезни.

Лечение гипофизарного ожирения

Когда говорим про гипофизарное ожирение, признаки и лечение невозможны без диагностики причин: чем быстрее и точнее будет установлена причина возникновения данного состояния, тем эффективнее станет лечение. И практически весь груз ответственности ложится на плечи больного, которому, ради достижения поставленной цели, придется многое изменить в жизни.

Привычки питания

Можно искренне верить, что придерживаешься правильного рациона, но в некоторых случаях придется сделать много изменений в нынешней диете, чтобы обеспечить гипофизарное ожирение лечение. Даже небольшие изменения могут со временем принести большую пользу – например, есть на 100 калорий в день меньше, чем нужно организму, или повышение физической активности за счет увеличения количества ходьбы, сочетая это с небольшими изменениями в рационе, легче поддерживать со временем и действительно может помочь.

Следующие рекомендации могут быть полезны для сохранения правильного выбора продуктов питания:

    • начинайте день с чашки теплой воды с кусочком лимона и имбиря – отличный старт для пищеварительной системы и печени, дающий ей мягкое очищение перед приемом пищи;
    • всегда придерживайтесь трехразового питания, использования цельных продуктов, таких как домашние мюсли, натуральный йогурт с черникой, супы, салаты;
    • обеспечивайте потребление протеина с основными приемами пищи (мясо, яйца, бобовые), так как это помогает медленно высвобождать энергию, позволяя дольше чувствовать насыщение. Используйте маленькие порции или небольшие тарелки;
    • старайтесь включать зеленые салаты и овощи в большинство блюд, например, брокколи, шпинат, капусту, салат и брюссельскую капусту, — они наполнены витаминами, минералами и клетчаткой;
    • если нужны «перекусы» между приемами пищи, делайте их маленькими (яблоко, сырая морковь и т.п.);
    • пейте много жидкости: 1,5 литра воды в день – хороший ориентир;
    • заведите журнал еды даже на неделю, ежедневно записывая в него все, что потребляете и в каких количествах.

Физические нагрузки

гипофизарное ожирение лечение

Естественно, для некоторых людей гипофизарное ожирение лечение может сопровождаться сложностями, особенно по части физических нагрузок. Реально, упражнения должны быть постепенными и несложными, с учетом того, что можете сделать:

1. Упражнения на стуле укрепят бедра и улучшат гибкость:

  • сядьте вертикально и подальше от спинки стула, держитесь за его стороны;
  • поднимите левую ногу, согнув колено, насколько это удобно, контролируемо вернув в изначальное положение. Повторите с противоположной ногой, делая по пять подъемов на каждую.

2. Ходите больше и чаще, например, выходя из автобуса на остановку раньше, паркуясь немного дальше от магазинов или работы;

3. Отдайте предпочтение лестнице, а не лифту;

4. Работа по дому и садоводство могут быть полезны в качестве упражнения.

10 Replies to “Гипофизарное ожирение”

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *